Es recomana iniciar el cribratge del càncer de colon a totes les persones asimptomàtiques, tant homes com dones ,a partir dels 50 anys a la població general sense antecedents familiars ni altres factors de risc i en general a partir dels 40 anys en cas d’antecedents familiars.
El seguiment dependrà després del resultat de la colonoscòpia. Si aquesta es normal en general es recomana control als 5 anys.

Efectivamente, la colonoscopia y polipectomia ha demostrado su eficacia en la reducción de la incidencia y mortalidad del cáncer de colon. El objetivo es por tanto no solamente identificar el tumor en fase precoz sino mejor aún, identificar y eliminar las lesiones benignas que preceden al desarrollo del cáncer.

Las recomendaciones de cribaje se aplican a las personas asintomáticas. Ante la presencia de síntomas digestivos o abdominales y desde luego en caso de los denominados síntomas de “ alarma” como cambios en el hábito deposicional o la emisión de sangre en las heces, el médico indicará la exploración, independientemente de la edad.

El síndrome de Lynch se refiere al síndrome hereditario de cáncer, mas frecuentemente de colon, pero también otros múltiples tumores asociados. Este diagnóstico debe sospecharse cuando existen varios casos de cáncer de colon u otros tumores en 3 miembros de una familia, que afectan a 2 generaciones consecutivas y cuando al menos 1 caso se ha presentado en una persona de edad inferior a 50 años. En estos casos, el médico trata en primer lugar de evaluar esta sospecha mediante análisis de alguno de los tumores o mediante análisis genético.

Además de la colonoscopia, otras pruebas como la determinación de sangre oculta en heces, mediante las pruebas inmunológicas actuales altamente sensibles y específicas, o la colonoscopia virtual por TAC, son de utilidad para el cribaje del cáncer de colon.

Aproximadamente el 5- 10 % de todos los cánceres son hereditarios.
Esto significa que alteraciones denominadas mutaciones en determinados genes se transmiten de padres a hijos. Las personas que heredan uno de estos cambios en los genes tendrán una mayor probabilidad de sufrir cáncer a lo largo de su vida.
En la actualidad, se conocen algunas mutaciones de genes específicos como el APC o los genes reparadores del DNA que aumentan el riesgo de padecer cáncer de colon y de otros genes que aumentan la probabilidad de sufrir un cáncer de mama y ovario de colon son hereditarios debido a mutaciones germinales en genes específicos

Los denominados síntomas de alarma incluyen el cambio del ritmo deposicional, estreñimiento o diarrea, el dolor abdominal y la rectorragia o emisión de sangre en las heces

La incidència de càncer de colon es similar en homes i dones i afectarà a un 5-6% de les persones en el curs de la seva vida.

L’estudi genètic es realitza en aquells casos en que es sospita que poden ser deguts a síndrome hereditaris amb pòlips com la poliposi adenomatosi familiar o no poliposis, com la síndrome de Lynch

Avui en dia la colonoscòpia es realitza pràcticament sempre amb sedació, per la comoditat i tolerància de l’exploració.